Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края
"Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

355020, г. Ставрополь, ул. Достоевского, 52, Приемная главного врача тел/факс: (8652) 28-69-50, регистратура тел. (8652) 24-36-97, 74-83-06, info@stkvd.ru

Посетителям
Специалистам

 

Алопеция
Атопический дерматит
Витилиго
Контактный дерматит
Крапивница
Микоз стоп (кистей)
Микроспория
Красный плоский лишай
Пиодермия
Псориаз
Розацеа
Себорейный дерматит
Склеродермия
Трихофития
Чесотка
Экзема
Инфекции передающиеся половым путем
Вся правда об ИППП

Крапивница

Каждый 4-й или 6-й человек перенес крапивницу, у 25% она переходит в хроническую форму.

Этиопатогенез. Выделяют аллергическую и псевдоаллергические формы.

Аллергические формы: реакции немедленного типа, опосредованные Ig E и возникающие на пищевые аллергены, лекарственные средства, антигены паразитов.

Иммунокомплексные аллергические реакции: иммунные комплексы активируют комплемент, вызывающий дегрануляцию тучных клеток. Встречаются при сывороточной болезни, переливании крови, введении иммуноглобулинов.

Псевдоаллергические реакции: их вызывают лекарственные средства, высвобождающие гистамин (рентгеноконтрастные вещества), ингибиторы синтеза простагландинов (салицилаты, азокрасители), холод, механические воздействия и др.

Клиника. Появляется сильный зуд, а затем в течение нескольких минут возникают волдыри от нескольких мм до 10-15 см  в диаметре. Цвет ярко-красный или белый. Края могут быть овальными или фестончатыми (причудливые очертания).
Волдыри существуют от 20 минут до суток и разрешаются бесследно. Локализация разнообразная. Различают острую крапивницу (продолжительностью до 30-ти суток) и хроническую (более 30-ти суток).
Для острой характерны крупные волдыри, нередко в сочетании с отеком Квинке, охватывающем лицо, шею, туловище. В основе лежит реакция немедленного типа.
Хроническая крапивница не опосредована реакциями немедленного типа. Болеют чаще взрослые и женщины.

Диагноз. Клиника, анамнез.

Дифференциальный диагноз. Герпетиформный дерматит Дюринга, чесотка, укусы насекомых.

Лечение. Устранить фактор, вызывающий крапивницу, гипосенсибилизирующая диета. Инъекции тиосульфата натрия в/в или глюканата кальция в/м, антигистаминные препараты (эриус, кларитин, ксизал и др.).
В тяжелых случаях в/в 100 мг преднизолона.

Консультирование. При хронической крапивнице следует выявить возможную причину (заболевания ЖКТ, эндокринной системы, очаги хронической инфекции) и рекомендовать больному провести их санацию.

Copyright ГБУЗ СК КККВД © 2010-2017