Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края
"Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

355020, г. Ставрополь, ул. Достоевского, 52, Приемная главного врача тел/факс: (8652) 28-69-50, регистратура тел. (8652) 24-36-97, 74-83-06, info@stkvd.ru

Посетителям
Специалистам

 

Алопеция
Атопический дерматит
Витилиго
Контактный дерматит
Крапивница
Микоз стоп (кистей)
Микроспория
Красный плоский лишай
Пиодермия
Псориаз
Розацея
Себорейный дерматит
Склеродермия
Трихофития
Чесотка
Экзема
Инфекции передающиеся половым путем
Вся правда об ИППП

Псориаз

Хроническое заболевание кожи мультифакториальной природы с доминирующим значением генетических факторов в его развитии, характеризующееся  гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением кератинизации, воспалительной реакцией в дерме.
Псориазом страдает около 2% населения мира. В Европе болен каждый пятидесятый житель.

Этиопатогенез. Различают два типа псориаза.
Псориаз I типа в 60–65% ассоциирован с наследственностью: для него типично раннее проявление заболевания, пик  в 16–21 год. Характерна большая площадь поражения, торпидность течения и частые рецидивы. Выявлены HLA –  B-13, HLA – B17, HLA –Bw57, HLA – Cw6.
Псориаз II типа не связан с системой  HLA: поздние проявления болезни, пик приходится на 50 лет. Связь с наследственностью в 1 %.
Псориаз имеет аутоиммунную природу заболевания с первичным вовлечением в процесс Т-лимфоцитов и вторичной активацией и пролиферацией кератиноцитов (их деление ускорено в 10 раз). Активация СД4 – лимфоцитов индуцирует целый ряд  иммунологических реакций, в том числе повышение активности макрофагов, синтезирующих широкий спектр провоспалительных медиаторов, прежде всего цитокинов (ФНО – а), интерлейкина – 1 (ИЛ – 1).
Пусковыми механизмами развития псориаза нередко являются: эмоциональный стресс, хронические очаги инфекции (тонзиллит, гайморит и др.). Заболевание может возникнуть после механического повреждения кожи, приёма лекарственных препаратов (особенно тетрациклинов).

Клиника.
Наиболее часто встречающейся формой псориаза является вульгарная (бляшечная). Она характеризуется появлением папул, которые вследствие периферического роста образуют бляшки, покрытые чешуйками. Различают три стадии течения псориаза – прогрессирующую, стационарную и регрессирующую.
В прогрессирующую стадию появляются новые элементы, иногда каплевидные,  увеличивающиеся в диаметре, покрытые серебристо-белого цвета чешуйками в центре папул. По периферии ярко-красный ободок роста. Возможен зуд, особенно при локализации высыпаний на волосистой части головы.
В стационарную стадию свежие элементы не образуются, прежние не растут по периферии, чешуйки покрывают всю поверхность папул, но вокруг папул появляется псевдоатрофический ободок Воронова шириной 4-7 мм с нежной складчатостью рогового слоя.
В регрессирующую стадию прекращается шелушение, папулы уплощаются и исчезают, оставляя иногда дисхромию.

Copyright ГБУЗ СК КККВД © 2010-2016