Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края
"Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

355020, г. Ставрополь, ул. Достоевского, 52, Приемная главного врача тел/факс: (8652) 28-69-50, регистратура тел. (8652) 24-36-97, 74-83-06, info@stkvd.ru

Посетителям
Специалистам

 

Алопеция
Атопический дерматит
Витилиго
Контактный дерматит
Крапивница
Микоз стоп (кистей)
Микроспория
Красный плоский лишай
Пиодермия
Псориаз
Розацея
Себорейный дерматит
Склеродермия
Трихофития
Чесотка
Экзема
Инфекции передающиеся половым путем
Вся правда об ИППП

Витилиго

Приобретённая дисхромия с образованием на коже круглых или овальных, резко очерченных, склонных к периферическому росту и слиянию друг с другом депигментированных пятен, окружённых зоной гиперпигментации, переходящей в нормально пигментированную кожу.

Этиопатогенез.
Заболевание может начаться в любом возрасте, но в 50 % между 10 и 30 годами. Витилиго встречается среди лиц различных рас и пола с частотой 1% среди других нозологических форм. Заболевание имеет наследственную предрасположенность и вероятность его возникновения  при наличии витилиго у одного из родителей составляет 10%. На фоне генетических,  провоцирующими факторами возникновения витилиго являются заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, другая тяжёлая эндокринная или висцеральная патология, стресс, предшествующая травма, в том числе солнечный ожог.

Клиника.
Появляются молочно-белые пятна диаметром от 5 мм до 5 см и более. Форма их круглая или овальная, иногда продолговатая. По периферии  пятен  - ободок гиперпигментации, граница нередко фестончатая.
Выделяют несколько форм витилиго. При очаговой одно или несколько пятен локализуются в одной области (лицо, грудь и т.д.).
При сегментарной - на одной стороне тела в пределах дерматома.
При генерализованной - пятна множественные, симметричные на любых участках кожи, вплоть до её полной депигментации - универсальное витилиго. Часто встречается акральное витилиго: пятна  на  кончиках пальцев, головки полового члена, вокруг рта и т.д.

Диагноз. Клиника, анамнез.

Дифференциальный диагноз
Отрубевидный лишай, простой (белый) лишай, склеродермия, лекарственная лейкодерма, проказа, сифилитическая  лейкодерма.

Лечение. 
Базируется на восстановлении  пигментации. Существует местная фототерапия – пува – терапия, применяемая для небольших пятен. 1 % раствор метоксалена с последующим облучением, 15 процедур для появления 1-х результатов и до 100 на курс терапии.
Используют низкоинтенсивную лазеротерапию в комбинации с фотосенсибилизаторами -  бриллиантовый зелёный, метиленовый синий.
Лечение других дисхромий проводится с учётом причины их вызвавшей (лечение основного заболевания, устранение провоцирующих факторов).

Консультирование. Рекомендации избегать ультрафиолетовые облучения, пользоваться фотопротекторами, маскирующей косметикой.

Copyright ГБУЗ СК КККВД © 2010-2016